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    我能看見狀態欄正文卷第九十六章會診水腫是一項可大可小的症狀表現。經常有些女孩子會抱怨自己一覺醒來後臉龐發腫，並且稱之為「水腫」。

    其實那只是單純的胖而已……

    水腫分為局部和全身性兩種，輕度水腫僅見於眼瞼、眶下軟組織，脛骨前、踝部的皮下組織。手指按壓後會出現輕微下陷。

    而這種水腫發生的原因一般有四種，血漿膠體滲透壓降低；毛細血管內流體靜力壓升高；毛細血管壁通透性增高；淋巴液回流受阻。分別對應蛋白質吸收不良、營養不良、或者有蛋白尿的腎臟疾患。靜脈阻塞或者靜脈回流障礙。感染或者炎症反應。局部淋巴循環破壞，或者寄生蟲和癌症細胞阻塞。

    從狀態欄的提示來看，王林應該屬於第一種情況，既有蛋白尿的腎臟疾病。

    而肺結核一般不會導致腎臟出現病變，更不用說蛋白尿了。因此孫立恩才在看到患者狀態的第一時間就肯定了徐有容的診斷，這確實不像是結核病。反而似乎是某種發展和表現都極其類似結核病的感染。

    而周軍主導下的初步診斷，也為孫立恩排除了一些懷疑方向。痰塗片檢查結果為陰性，說明患者的痰液中沒有直接能夠被顯微鏡觀察到的病原體。但狀態欄提示的「金黃色葡萄球菌感染」，也無法解釋患者為什麼會現出長期的低燒乏力咳嗽。金黃色葡萄球菌感染導致的肺炎，一般會表現成急性化膿性肺炎。起病快，進展快，患者普遍會表現成高熱寒戰，胸痛和膿性痰的狀態。

    總的來說，如果不看患者過去一個月的病情，僅看最近的症狀，懷疑金黃色葡萄球菌肺炎還是說得過去的。但這一狀態仍然無法解釋最近兩日突然出現的大量咳血。

    雖然還不確定患者得了什麼病，但肯定不是結核。這就是孫立恩現在的診斷結果。

    對於一個五十多歲的中年人而言，狀態欄現在提示的肺部和腎臟問題，都有可能引發他的生命危險。但讓孫立恩頭疼的是，他卻無法判斷出這兩個問題究竟哪一個更致命。

    「這個患者的問題不太簡單。」孫立恩和周軍大致分享了一下自己的分析過程，當然，他省去了狀態欄的提示，只是單純從患者的疾病表現上分析了一遍不像是結核的原因。然後提議道，「我建議，把他轉到我們的治療組來吧。」

    治療組太久沒有新的病人了，以至於孫立恩都有點手痒痒。

    「可以。」稍微沉吟了片刻後，周軍同意了孫立恩的建議。然後從褲子口袋裡摸出了電話。「柳院長，有個新病人要轉到孫立恩的治療組去。」

    孫立恩眨了眨眼睛，他都快忘了，自己的治療組，現在還有個副院長當監督者。

    「柳院長說可以接收患者，不過你得在患者情況穩定之後，去和他說明一下為什麼要接收這個患者。」周軍朝著孫立恩點了點頭，「他現在歸你們管了。」

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    「腎臟上肯定是有問題的。至於具體是腎小球性還是腎小管性，或者是什麼混合型溢出性組織性的，那就需要結合其他的檢查結果來判斷了。」周策被一個電話叫到了小會議室里開會，在場的醫生們除了帕斯卡爾博士以外，就數他年齡最大——周策比徐有容還要大一歲。

    帕斯卡爾博士被從酒店裡叫回來會診，不光沒有什麼不滿，反而顯得興致勃勃的樣子。這才是他從美國來到寧遠的主要理由嘛！誰能想到自己來了寧遠之後就在門診做牛做馬，差點活活累到猝死。不過總算現在是有活幹了。老帕同志摩拳擦掌，認真看著手裡的檢查報告。

    袁平安則正在著手把患者的病情進行重新整理。來到會議室前，他先去找了患者家屬重新詢問病情經過。並且又重新詢問了一邊患者本人。對兩邊的自訴進行對比之後，袁平安總結出了一份相對精確的病例記錄。並且他還準備根據病例記錄和進展，再重新篩選一次病因——患者已經接受了肺部灌洗取樣，但檢驗科說培養最少得三天時間。如果能夠儘快縮小懷疑範圍，也許可以通過pcr檢測的方法

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